杏苏散加减治疗小儿慢性咳嗽验案二则
款冬花,内蕴,紫菀,1呼吸道感染后咳嗽,2过敏性咳嗽,3体会
刘 卿 胡淑萍天津中医药大学 天津 300193
导师胡淑萍临床诊病20余年,经验丰富,诊治慢性咳嗽患儿颇多,收到可观效果。笔者有幸跟诊学习,现将其运用杏苏散治疗小儿慢性咳嗽案例选介如下。
1 呼吸道感染后咳嗽
李某,男,5岁。2018年3月6日初诊:患儿主因“咳嗽咳痰2月”就诊。2月前患儿因发热、咳嗽咳痰于外院诊断为“支气管炎”,予对症治疗后热退,但咳嗽至今未愈。现症:咳嗽,晨起咳重,痰多,色白,清稀,无发热,腹胀满,纳呆,小便调,大便稀溏,每日2~3次。查体:咽-,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,舌淡红、苔白滑,脉滑。考虑为慢性咳嗽之感染后咳嗽,辨证为肺失宣降,痰湿内蕴证,治宜健脾化湿,宣肺止咳。处方:紫苏叶、杏仁、清半夏、陈皮、前胡、枳壳、桔梗、茯苓、紫菀、款冬花各10g ......
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