高 强 高 蕾 王 军

    长春中医药大学 吉林 长春 130117

    吴贞，字坤安，浙江归安(今湖州市)人，生于清代乾隆时期。伤寒学派与温病学派是中医学里最重要的两大学术流派，吴贞的学术思想是清代中后期寒温融合学术思想中的代表，具有重要价值和研究意义。其著作《伤寒指掌》为其学术思想的集中体现，将伤寒、温病以症贯通，明晰伤寒、温病之辨，并将伤寒分为正伤寒、类伤寒，结构明了，条理清晰，为后世中医学者提供了重要参考。

    1 学术渊源

    吴贞先生在自序中提到，其年幼多病，遂究心医学，以求卫生之道。精研仲景旁涉诸家，更亲炙于叶天士、薛生白两大名家，故深得伤寒、温病两大流派精要。对清以前之伤寒学著作都有颇深见解，《证治准绳》《伤寒条辨》《尚论篇》《绛雪园古方选注》《绛雪园得宜本草》《伤寒来苏集》《伤寒直格》《心印绛珠经》《医宗金鉴》《叶案》等著作在其书中皆有所体现。尤其推崇《证治准绳》《医宗金鉴》《绛雪园古方选注》《伤寒来苏集》《叶案》《温病全书》《伤寒第一书》等书，深得书中奥义，并有所发挥。

    2 学术观点

    首先，他支持错简重订思想，认为方有执所著《伤寒条辨》[1]与喻嘉言所著之《尚论篇》[2]，虽然内容体例不同，但都独出心裁，发明古训。扫除了王叔和错简之误。否定三纲鼎立之说，认同柯琴所论“仲景伤寒已兼六气，六经主病已该杂症，非专指伤寒立言”[3]，并评价此为千古疑团一朝打破。其次，他强调因时制宜，如“霜降以后，天地寒沍，感之而病者，伤寒也”，又如“三月以后，八月以前，天道或有暴寒，感之而病者时行寒疫也” ......