妊娠期肝内胆汁淤积症辨治体会*
丙氨酸,安胎,利胆,1疏肝利胆，兼顾补肾安胎,2清利湿热，不忘活血祛瘀,3泄热降浊，强调通畅气机,4医案举隅
陈颖异 蔡宇萍1 温州医科大学附属第三医院 浙江 瑞安 325200
2 浙江省瑞安市妇幼保健院 浙江 瑞安 325200
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期的特发性疾病，是妊娠期常见的并发症之一，严重影响孕产妇身心健康。本病属于中医学“妊娠瘙痒”“妊娠黄疸”等范畴。妊娠后聚血养胎，肝血不足，失于疏泄，可致肝木侮土，脾运失健，湿浊留滞，郁积化热，久积成瘀，影响肝胆的疏泄，以致胆液不循常道，渗入血液，溢于肌肤。妊娠期妇女出现皮肤瘙痒，黄疸等症状，应详细询问病史，根据其临床表现，结合实验室检查，明确诊断。临床上对于无症状的妊娠妇女，若实验室检查提示血清血苷胆酸>21.5U/L，总胆汁酸>20μmol/L或丙氨酸氨基转移酶>100U/L，即可确诊为ICP。本病诊治需辨证与辨病相结合 ......
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