辨证分型论治儿童性早熟体会
昆布,陈师,左乳,1肾阴亏虚，相火旺盛——滋阴泻火,2肝失疏泄，郁而化热——疏肝解郁,3脾虚湿盛，痰热互结——化痰散结
蒋梦霞 陈筱琪 丁 珊 黄 剑浙江省台州市中医院 浙江 台州 318000
陈筱琪是台州市中医院儿科主任中医师，从事中医儿科工作30余年，对儿科常见病、多发病及疑难杂症的治疗有丰富的临床经验。笔者有幸跟随陈师学习，受益匪浅，现拾录其辨证论治性早熟的经验如下。
1 肾阴亏虚，相火旺盛——滋阴泻火
陈师在临床诊疗中注意到，性早熟儿童大多禀赋较好，且热量摄入偏多，故而体型多偏胖。由于自身禀赋旺盛，机体热量蓄积过多，极易出现肾阴不足而相火偏亢之象。对于此类证型，陈师常以知柏地黄丸及大补阴丸为基础方治疗，以奏滋阴补肾、清降相火之功。
如治蔡某，女，7岁5月。2016年8月13日初诊：发现患儿乳房发育1年余，双侧乳房均有硬结，轻压痛，右乳B2-1期，左乳B1期，身高128cm，体重32kg。左腕骨龄片示：骨化中心10/10 ......
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