李香茶 余 瑾姚国明 胡日红 陈洪宇

    浙江省杭州市中医院 浙江 杭州 310007

    本文旨在对糖尿病肾病(DN)终末期透析前后的中医辨证分型变化及微炎症指标与辨证之间的相关性进行探索性研究，以期更好指导中医临床治疗。

    1 临床资料

    选取我院肾病科2014年1月～2016年3月终末期DN维持性血液透析患者46例(DN组)，男34例，女12例，年龄53.19±17.41岁。对照组为62例同期透析的非糖尿病肾病(NDN组)患者，男38例，女24例，年龄61.27±21.65岁。中医辨证分为正虚五型(阴阳两虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾气虚)及邪实五型(水湿、湿浊、湿热、瘀血、风动)。

    2 结果

    2.1 终末期DN血透患者实验室检查特点：终末期DN血透后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)较血透前升高，但并未随着透析进程加重，较之透析前后同期NDN患者，DN患者hs-CRP升高更明显。DN患者在血透前后各阶段血浆白蛋白(ALB)均低于NDN患者，血清胆固醇(Tch)水平均高于NDN患者(P<0.05)，血红蛋白(Hb)血透析后逐渐升高，但与NDN组比较无显著性差异(P>0.05)。见表1、2。

    表1 DN与NDN患者透析前后不同时间点hs-CRP变化(±s，mg/L)

    表1 DN与NDN患者透析前后不同时间点hs-CRP变化(±s，mg/L)

    注：与同组透析前比较，*P<0.05；与同时间点NDN组比较 ......