袁洁青 朱媛雯 周爱明 吴雄杰

    浙江省天台县中医院 浙江 天台 317200

    糖尿病足是指糖尿病患者足部组织营养障碍(溃疡或坏疽)并伴有下肢神经或(和)血管病变的一种疾病，是糖尿病日久进行性发展的慢性并发症，常合并感染，严重者可导致截肢和死亡，早期有效的治疗能够改善糖尿病足感染患者的预后[1]，因此糖尿病足感染的治疗重点在于预防病情发生，控制病情进展，延缓病情恶化，提高患者的生存质量。中医药治疗糖尿病足具有鲜明特色和一定优势。近年来，本院应用中西医结合内外合治法治疗糖尿病足取得了较好疗效。现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：选取2016年1月至2018年12月在我院

    确诊为糖尿病足感染的患者168例，按随机数字表法分为对照组和治疗组各84例。治疗组患者男53例，女31例；年龄46～78岁，平均59.2±12.8岁；病程35～69天，平均46.2±8.5天。对照组患者男56例，女28例；年龄44～80岁，平均58.7±13.6岁；病程33～67天，平均45.3±9.4天。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准：西医诊断标准参考《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[2]和《糖尿病足中医诊疗标准》[3]：①糖尿病患者合并肢端神经和血管病变；②糖尿病患者肢端坏疽，符合0～5级坏疽标准；③器械检查肢端有缺血；④肢端溃疡，创面分泌物细菌培养阳性；⑤Wagner分级属于2～4级。中医诊断标准参考《糖尿病足溃疡中医循证临床实践指南》[4]，辨证为湿热毒盛证。主症：患者足部红肿 ......