丁立维

    浙江省中医药研究院 浙江 杭州 310007

    《医学纲目》是元末明初浙籍著名医家楼英编写的一部综合性医学著作，成书于明初，现存最早的版本为明嘉靖四十四年乙丑(1565年)曹灼刻本。此书是一部纲目体的资料汇编性著作，楼氏结合自身医学经验对明以前医学进行了总结归类，具有极高实用性，不仅为中国医家称道，对海外医家也影响深远。为了更清晰地了解《医学纲目》在海外的传播情况，本文从文献征引的角度对《医学纲目》在日本的传播情况进行了初步研究。

    1 征引《医学纲目》的主要日本医籍

    1.1 丹波家族之书：丹波家族是日本颇负盛名的医学世家，在当时日本医学界专崇仲景的古方派与极力效法李东垣、朱丹溪的后世方派之间提出了采择历代良师遗训的折衷之说，其后又将清儒擅长的考据方法运用到研究阐释医籍之中，编撰了诸多具有重要参考价值的医学书籍。

    丹波元简撰写的《伤寒论辑义》(1801年)、《金匮玉函要略辑义》(1806年)、《素问识》(1806年)及《灵枢识》(1806年)等书对《医学纲目》都有所引用。《伤寒论辑义》有8处引用了楼氏《医学纲目》的内容，其中有医案4则，医论2则，文字考订2则。《金匮玉函要略辑义》同样是丹波元简编撰的伤寒著作，征引《医学纲目》14处，其中医案1则，医论8则，文字考订5则。《素问识》与《灵枢识》是以训诂学方法阐释《内经》原文的两部医著，其中《素问识》引《医学纲目》25处，《灵枢识》引楼氏之语61处，内容多为文字考订。

    丹波元简之子丹波元胤在《中国医籍考》(1819年)中则收录了楼氏《医学纲目》的自序。丹波元胤之弟丹波元坚在《金匮玉函要略述义》(1842年)和《杂病广要》(1853年)中也多次引用《医学纲目》。《金匮玉函要略述义》作为对其父之作《金匮玉函要略辑义》的补充，引用《医学纲目》5处，多与脉诊有关。《杂病广要》引用《医学纲目》的内容较多，共68处，其中有22处所引为《医学纲目》中收录的他者的内容，为二次引用，其他主要内容为医论与方药。

    1.2 其他：原昌克的《经穴汇解》(1803年)是一部针灸专著，对经穴位置及主治考辨精详。此书引用《医学纲目》内容22处，多为经穴位置及穴名考释。浅田宗伯的《先哲医话》(1880年)中除了引用《医学纲目》所载之方外，还摘录了北山友松对《医学纲目》的评价，北山先生认为：“《医学纲目》别为一家，与他书体裁自异。”后有附拙轩之语：“有明一代医书之多，汗牛不啻。所谓类比者居多，戴复庵、吴有性、陈实功之外，仅仅数家耳。《医学纲目》亦庸中之佼佼者 ......