浅谈金元四大家针刺治疗“上火”*
刘完素,朱丹溪,1何谓“上火”,2“上火”症状,3针刺治疗,4结语
朱星瑜 王 曾 高良云 范永升1 浙江省杭州市丁桥医院 浙江 杭州 310021
2 浙江中医药大学 浙江 杭州 310053
金元时期中医各家学术争鸣,《四库全书提要》记载有“医之门户,分于金元”这样的说法,这其中又以刘完素、张从正、李东垣和朱震亨四位医家最具代表性,被称为金元四大家。“上火”是民间对于各类火热症状的通俗说法,对于“上火”的治疗,金元四大家均有针刺治疗的临证经验和学术特点传世,笔者籍以总结如下,不当之处敬请同道指正。
1 何谓“上火”
“上火”的概念源自中医学对人体与疾病的理解,现代医学中无此病名。中医学认为,火是机体的组成部分,“火曰炎上”指火具有温热、上升的特性,对维持生命运动发挥重要作用。火为热之极,外邪入里可化火,内伤亦能化火,火过盛而致病者,可称为“上火”,其症多见高热、烦渴、汗出、脉洪数等。“上火”是人体阴阳失衡之后而出现的内热证候,可归属中医学“热证”范畴。
2 “上火”症状
“上火”症状繁多,因“火”的不同特性而表现出不同部位的不同症状。火性炎上,因此“上火”症状多出现在头面部,表现为头痛面赤、目赤肿痛、鼻衄咯血、口舌生疮、口角溃烂等,即《素问·至真要大论》记载:“诸逆冲上,皆属于火。”火易燔灼阴液、迫津外泄,表现为口干舌燥、口渴欲饮、小便赤涩、大便干结等,即《素问·举痛论》记载:“炅则腠理开,荣卫通,汗大泄。”热入营血,心营受损,表现为心烦不安、失眠易躁等,热灼心包,扰乱神明,则表现为狂躁焦虑、谵语神昏等,即《素问·至真要大论》记载:“诸躁狂越 ......
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