唐大超

    温州市中医院 浙江 温州 325000

    冠心病是由于疾病导致冠状动脉狭窄或阻塞，从而引起心肌缺血缺氧或坏死。其中，不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病常见的类型之一，发病相对迅速，伤害性较大，由于病情变化快及难以预料，可以进展为急性心肌梗死。西医治疗该病以抑制血小板聚集和稳定动脉粥样硬化斑块为主，但整体疗效尚不满意。笔者对45例UAP患者在常规西医治疗基础上予芪参养心汤进行治疗，效果良好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选择2017年10月～2019年3月本院收治的UAP患者90例，采用随机数字表法将其分为观察组、对照组各45例。观察组男26例，女19例；年龄42～67岁，平均55.29±10.46岁；病程3～15年，平均6.72±3.59年。对照组男27例，女18例；年龄43～68岁，平均55.67±10.35岁；病程3～14年，平均6.40±3.62年。两组患者的基本资料方面不具有显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准：西医诊断参照《不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》[1]中的相关标准。中医辨证分型标准参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2]，并符合痰瘀互结证的标准：主症为胸痛、胸闷；次症为胸胁胀满、心慌气短、痰较多、形体肥胖。舌脉：舌质紫黯、苔白浊腻，脉滑或沉弦。具备上述主症以及≥2项的次症，符合舌脉标准即可诊断。

    1.3 病例选择：纳入标准：①符合上述UAP的西医与中医诊断标准；②年龄在18～70周岁之间；③入院前48h内出现心绞痛发作史，心电图可见心肌缺血表现明显；④患者均愿意参加本研究且签署知情同意书 ......