徐晓聪 郑 洪

    浙江中医药大学基础医学院 浙江 杭州 310053

    清乾隆五十八年(1793)，吴鞠通经历了“癸丑岁，都下瘟疫大行”[1]之后，有感于悲惨的现状，决定采辑历代名医著述，加以个人见解，合成一书。清嘉庆十八年(1813)，《温病条辨》付梓刊行。就在前一年，已是礼部侍郎的汪廷珍为吴氏写下了《温病条辨叙》，盛赞了吴鞠通“怀救世之心，秉超悟之哲，嗜学不厌，研理务精”，其书“使夭札之民，咸登仁寿”，同时又盛赞刘河间“独知热病，超出诸家，所著《六书》……庶几幽室一灯，中流一柱”。然而对于张景岳，汪氏评价说：“下士闻道若张景岳之徒。”对比汪廷珍对张景岳和吴氏、刘氏的评价，可谓大相径庭。如此，则于张景岳的医学地位及临床效果，从人物评价、时代背景、学术思想等方面作一系统考察，非特于张氏医学思想能有切实把握，即于清际温病学说的兴起也会有别样的阐释。

    1 张景岳的留名与塑造

    张介宾，字会卿，号景岳。明山阴会稽县人。张氏精研《内经》，著成《类经》，刊行于明天启四年(1624)，“西安叶秉敬谓之海内奇书，班孟坚赞孝宣之治政事，文学法理之士，咸精其能”[2]。与此同时，张景岳医名日盛，“为人治病，沉思病原，单方重剂，莫不应手霍然。一时谒病者，辐辏其门，沿边大帅，皆遣金币致之”[2]，“赵养葵……与介宾同时，未尝相见，而议论往往有合者”[2]可见一斑。成书于明崇祯九年(1636)的《景岳全书》，共六十四卷，在清康熙三十九年(1700)，由张景岳外孙林日蔚带到广东，由时任广东布政使的同乡鲁超主持刊刻，此书才得以问世。《景岳全书》清初在广东三次刊行，其温补学说对岭南医学产生了深远影响，出现了众多私淑景岳学说的医家[3] ......