江山市中医院 浙江 江山 324100

    陈意主任中医师系第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事中医内科临床工作五十余年，学验俱丰，用药灵活。现介绍其治验三则，以飨读者。

    1 重度水肿案

    张某某，女，80岁。2018年8月28日初诊：糖尿病史，颜面浮肿如斗，腹部胀满如鼓，足跗按之如泥。大便数日未下，面色无华，脉沉细。治拟温阳益气，前后分消。予大黄附子汤合小承气辈。附片(先煎)、大黄、郁李仁、猪苓、防己、沉香曲、醋香附各12g，黄芪、益母草各30g，生晒参、桂枝、槟榔、姜厚朴、炒枳实各15g，芦荟0.5g。2018年8月31日复诊：药后大便已下数次，小便通利，面部浮肿已退，腰部胀满得蠲，仍有酸楚。治拟益气补肾，疏理通腑。生晒参10g，黄芪、牛膝各30g，肉苁蓉、鲜铁皮石斛、麦冬、制大黄、沉香曲各12g ......