罗佳瑶 李晓宇 余 东 方剑乔

    浙江中医药大学第三临床医学院 浙江 杭州 310053

    腓总神经麻痹(CPNP)是一种以足下垂、足及足趾不能背伸、走路呈跨越步态、小腿外侧及足背部皮肤感觉异常的疾病，主要由外伤、代谢性疾病等因素使腓总神经卡压、损伤导致。目前治疗包括手术与非手术治疗，手术以神经减压或修复、神经或肌腱转移为主，适用于顽固性或有压迫性肿块、撕裂损伤导致的病例[1]，而非手术治疗主要是药物、针灸及物理疗法等。针灸作为祖国医学的特色外治疗法，在CPNP的治疗上具有安全绿色、经济有效、缩短病程的优势。现从其相关的经脉、腧穴入手，深入分析针灸治疗CPNP的理论基础,总结如下。

    1 经络理论对针灸治疗CPNP的意义

    经络是气血运行的内在通路，具备向全身输送营养物质、维持脏腑生理机能的功能，《灵枢·本脏》所言：“经络者，所以行气血而荣阴阳，濡筋骨，利关节者也。”《内经》中更是提出生命的存在取决于经络，疾病的发生与否在于经络的通与涩，治疗的关键亦在于经络通畅的理论。CPNP病位在下肢筋脉肌肉，五脏虚损致气血生化乏源，或是外伤等使局部瘀阻影响气血运行，都会导致筋脉失养而废用。由此可见，本病的产生与经络密切相关，经络气血的充盈、通畅对治疗具有重要意义。

    目前针灸正被广泛运用于治疗神经损伤类疾病，究其二者间的关系，从电针修复神经的机制来看，有实验研究[2]表明，电针可以促进神经营养因子-3的表达，抑制神经元凋亡来促进神经的修复与再生。从经络实质研究来看，有学者[3]认为经络与神经系统存在一定联系 ......