金茫茫 廖琼珍 孙珍珍 陈 敏

    温州市中西医结合医院 浙江 温州 325000

    心力衰竭患者存在持续的体循环淤血，加之活动量下降和长期卧床，常伴有慢性便秘，以气虚型便秘多见。经皮途径给药能有效避免口服导泻药的肠道蓄积问题，缩短药物起效时间。本研究探讨经皮超声电脉冲导入疗法结合大黄穴位敷贴对慢性心力衰竭患者便秘(气虚证)的疗效，现将结果报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料：本研究选取2019年7月至2020年7月期间在我院住院治疗的慢性心力衰竭患者150例，根据信封法随机分为对照组、中药敷贴组以及超声导入组，每组50例。本研究开展期间三组分别中途退出5例、8例和9例，最终纳入对照组45例，中药敷贴组42例，超声导入组41例。其中对照组男28例，女17例；年龄68.3±13.5岁；高血压38例，糖尿病18例，脑梗死8例。中药敷贴组男27例，女15例；年龄69.5±11.5岁；高血压34例，糖尿病17例，脑梗死7例。超声导入组男30例，女11例；年龄70.1±14.7岁；高血压35例，糖尿病15例，脑梗死6例。三组患者一般资料无统计学差异(P>0.05)。

    1.2 诊断标准：①患者符合2016年欧洲心脏病学会关于慢性心衰的诊断标准[1]，合并活动能力下降(NYHA分级Ⅱ/Ⅲ级)；②根据罗马Ⅳ功能性胃肠病的诊断标准[2]，患者功能性便秘至少满足两条以上项目；③气虚秘中医诊断参考《便秘中医诊疗专家共识意见(2017)》[3]，主症为排便无力 ......