朱 弢 郑伟青 黄伟剑

    1 浙江省台州医院 浙江 台州 317000

    2 温州医科大学 浙江 温州 325035

    破格救心汤是李可老中医治疗心脏疾病急危重症的经验方。本研究将破格救心汤加减应用于急性心肌梗死(AMI)实施经皮冠状动脉介入术(PCI)术后伴心源性休克患者的临床治疗中，探讨其临床治疗效果和对患者血清指标的影响，结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选择2018年6月～2020年5月于我院收治的92例急性心肌梗死PCI术后伴心源性休克患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各46例。观察组男25例，女性21例；年龄49～70岁，平均年龄60.75±9.73岁；病程3～12年，平均病程6.94±1.28年；前壁心肌梗死23例，侧壁心肌梗死7例，下壁心肌梗死16例；合并高血压25例，糖尿病13例。对照组男22例，女24例；年龄50～72岁，平均年龄61.24±10.47岁；病程4～12年，平均病程6.56±1.15年；前壁心肌梗死21例，侧壁心肌梗死10例，下壁心肌梗死15例；合并高血压22例，糖尿病10例。两组一般资料比较，无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准：西医诊断标准：符合第13版《实用内科学》[1]中AMI的诊断标准，并经心电图等影像学检查，结合临床症状确诊为AMI者；同时，符合《实用内科学》[1]中心源性休克的诊断标准：收缩压小于90mmHg并持续30min以上，患者有面色苍白、尿量减少等外周血管收缩表现。中医辨证标准：符合《中药新药临床研究指导原则》[2]中真心痛的诊断标准，辨证为心血瘀阻证：主症：胸痛阵发，如刺如绞，固定不移，入夜为甚；次症：胸闷心悸，面色晦暗；舌紫黯或见瘀点、瘀斑 ......