魏永生 黄益麒

    绍兴第二医院医共体总院 浙江 绍兴 312000

    带状疱疹(HZ)是一种与水痘-带状疱疹病毒重新激活密切相关的急性感染性皮肤疾病，在中老年及免疫力低下人群中多见，典型症状包括簇集性疱疹及剧烈神经痛等。慢性肾脏病(CKD)患者由于机体免疫力下降，发生HZ的风险较非CKD人群增加2.4倍[1]，同时因肾功能下降无法足量使用抗病毒和止痛药物，由此我们推测CKD并发HZ的患者经常规治疗后发生后遗神经痛的风险将大幅增加。近年来针灸技术已广泛应用于治疗HZ且疗效尚佳，但关于耳尖刺血疗法治疗HZ的研究仍较少。本研究通过耳尖刺血疗法联合加巴喷丁治疗CKD并发急性带状疱疹性神经痛，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：根据纳入标准及排除标准筛选2017年1月～2021年5月期间在本院就诊的患者42例，按照就诊顺序将其随机分为观察组和对照组，其中观察组21例，男性13例，女性8例；平均年龄57.16±2.27岁；平均CKD病程2.21±1.03年；平均HZ病程3.11±1.02天；疱疹发生部位：头面颈部4例，胸背部7例，四肢5例，腹部4例，其他1例。对照组21例，男性14例，女性7例；平均年龄56.67±2.18岁；平均CKD病程2.19±0.85年；平均HZ病程3.09±1.10天；疱疹发生部位：头面颈部3例，胸背部7例，四肢6例，腹部4例，其他1例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院医学伦理委员会批准。纳入标准：①根据《慢性肾脏病筛查诊断及防治指南》诊断CKD3期[2]；②参照《带状疱疹中国专家共识》诊断HZ(急性期)[3]；③依据《蛇串疮中医诊疗指南(2014版)》辨证符合肝经郁热型[4]；④视觉模拟量表(VAS)评分≥4分 ......