胡 靓 金月娥 陈 彩

    金华市中医医院 浙江 金华 321017

    肺炎可引发肺部和气道炎症，而重症肺炎则会产生休克、血压过低、器官衰竭及急性呼吸衰竭等急危重症。重症肺炎具有进展快、起病急的特点，近年来抗菌药物研究较多，但其病死率仍居高不下，严重威胁患者生命健康。重症肺炎在中医学上被认为是风温、邪毒外感后入侵肺部，使得肺气郁闭不宣，毒气内攻转化成痰液，痰浊导致气道阻塞，最终发病，痰热壅肺属于最为常见的证型之一，应以清热解毒、化痰宣肺为治疗原则。本文探讨清热化痰宣肺汤对痰热壅肺重症肺炎疗效和各项炎症因子、肺表面活性蛋白(SP-A、SP-D)和可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料：收集2018年10月至2020年10月本院收治的重症肺炎患者94例。具体诊断标准参考如下：①西医学诊断标准：参照文献[1]中疾病确诊标准，CT、X线观察到两侧甚至多个肺叶一同受累甚至浸润，伴感染休克，存在机械通气需求；次要指标：血小板计数<10×109/L，白细胞计数<4×109/L，呼吸频率≥30次/min，氧合指数≤250。②中医痰热壅肺型辨证依据[2]：伴咳嗽症状，同时咯出痰液黄稠且痰液较多，高热不退，气喘息粗，胸闷，发热口渴，大便秘结，烦躁不安，胸痛，舌红、苔黄腻，脉滑数。通过随机分组将所有患者划分到观察组和对照组，各47例。两组男女比分别为27：20、28：19；年龄分别为47～72岁、45～73岁，平均年龄分别为61.28±6.87岁、60.79±6.10岁；病程分别为1～12d、1～10d，平均病程分别为5.84±1.52d、5.61±1.47d。两组资料差异无统计学意义(P>0.05) ......