李 梦

    金华市金东区第二人民医院 浙江 金华 321035

    补阳还五汤出自清代名医王清任的《医林改错》，功效益气活血、逐瘀通络，是治疗中风之名方。笔者以此方加减治疗缺血性脑血管病，取效较好，择案介绍如下。

    1 眩晕、郁证案

    施某，男，69岁。2019年12月9日初诊。主诉：坠落伤后头晕3年，情绪低落、失眠1年。病史：患者3年前不慎高处坠落，头晕作胀，起坐时明显。1年前出现情绪低落、神疲乏力、自汗少寐。久服甲磺酸倍他司汀片、氟西汀片，效果不显。刻下：面白不华，舌胖大、色淡暗、舌下络脉黯紫、苔薄白，脉缓无力。动脉造影(CTA)提示：左侧椎动脉起始部闭塞。西医诊断：左侧椎动脉闭塞；颈椎骨折。中医诊断：眩晕；郁证。处方：补阳还五汤加味：黄芪、煅牡蛎各30g ......