李如辉 方宇茜

    浙江中医药大学 浙江杭州 310053

    “虚者补其母，实者泻其子”首见于《难经·六十九难》。由于新中国成立以来对该治则价值的质疑与适应证的争论从未平息过，故本文通过发生学研究，深化对该治则的认识，并为其理论的完善与重建提供指导。

    1 五行相生规律

    “虚者补其母，实者泻其子”治则是在五行相生规律指导下确立的。五行相生理论在《黄帝内经》(以下简称《内经》)即已成熟，如《素问·五运行大论》云：“肝……生心……心……生脾……脾……生肺……肺……生肾……肾……生肝。”即肝木生心火、心火生脾土、脾土生肺金、肺金生肾水、肾水生肝木。

    2 虚实补泻理论

    “虚者补其母，实者泻其子”乃在“虚实补泻”的基础上引入“母子”而成，因而，在一定程度上可以被视为“虚实补泻”的“变体”，《内经》有关“虚实补泻”理论无疑为其提供了颇有助益的基础。虚实补泻有关理论的提出促进了子母补泻法的产生[1]。如《灵枢·本神》云：“肝气虚则恐，实则怒……脾气虚则四肢不用……实则腹胀经溲不利……心气虚则悲，实则笑不休……肺气虚，则鼻塞不利少气，实则喘喝胸盈仰息……肾气虚则厥，实则胀。”该经文即明示五脏病变皆具虚实两端。相应地，治疗上也就有了“实则泻之，虚则补之”(《素问·三部九候论》)二法。

    3 经络学说与五腧穴理论

    《难经·六十九难》云：“经言，虚者补之，实者泻之，不实不虚，以经取之，何谓也？然：虚者补其母，实者泻其子 ......