王 微

    嵊州市中医院 浙江 嵊州 312400

    实脾救心汤是结合历代医家的心衰论治精粹和笔者临床体会形成的自拟方，旨在救心的基础上遵循脾胃学说，重视激发脾阳以利元气充沛，达到强心补肺益肾、标本兼治、祛邪扶正之功效。笔者应用实脾救心汤治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证，取得了较好的临床疗效，现总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料：选取2019年1月～2021年1月本院内科住院的慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证患者总计60例。采用随机数字表法，分为观察组与对照组各30例。观察组中男性19例，女性11例，年龄48～84岁，平均年龄(72.45±8.37)岁，病程2.5～5.8年，平均病程(3.34±1.20)年；对照组中男性18例，女性12例，年龄46～85岁，平均年龄(73.19±6.42)岁，病程1.9～6.1年，平均病程(3.42±1.11)年。两组性别、年龄、病程等资料比较，无显著性差异(P>0.05)，具备可比性。

    1.2 纳入标准：符合慢性肺源性心脏病心力衰竭的诊断标准。符合《慢性肺源性心脏病中医诊疗指南(2014版)》中分型为阳虚水泛证的辨证标准：①胸闷、喘促、短气明显，甚者不能平卧，动后症状加重，或咳嗽；②肢体水肿；③神疲乏力，动则加重；④心悸，动则尤甚；⑤肢冷，或畏寒；⑥舌苔白滑，脉沉弦或沉滑。患者需同时满足①②2项，加上③④⑤⑥中的任意3项后诊断方成立。年龄45～85岁，性别不限。自愿签署知情同意书且依从性好的患者。

    1.3 治疗方法：对照组给予常规西医治疗 ......