陈永超 朱玉玲 周 翠

    浙江中医药大学附属第一医院 浙江 杭州 310006

    急性胰腺炎(AP)的病机纷繁复杂，病情危重，其中胃肠功能障碍为炎症反应和多脏器功能衰竭的启动因素，为该病患者临床预后的重要影响因素之一[1]。研究报道胃肠功能衰竭的AP患者较无胃肠功能衰竭患者的死亡风险倍增，然而西医临床对AP患者的胃肠功能障碍治疗方法有限[2]。越来越多的研究证实了中医药治疗AP胃肠功能障碍的效果确切，将该病纳入“腹痛”“胰瘅”辨治，将病机主要归咎于热结于内、腑气不通所致[3]。大黄化毒汤出自《痘疹全书》，临床主要用于痘出早期、腹部疼痛以及大便燥结的治疗。本研究根据AP胃肠功能障碍患者的病症特点采取大黄化毒汤加味灌肠治疗，收效良好。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：纳入2019年6月～2021年11月浙江中医药大学附属第一医院收治的腑实热结型AP胃肠功能障碍病人68例，随机分成对照组及观察组，各34例。对照组：男14例，女20例；年龄33.3～62.5岁，平均(47.01±5.89)岁；病程(12.39±2.25)h；改良 Marshall评分[4]：(3.11±0.40)分。观察组：男15例，女19例；年龄34.1～61.8岁，平均(47.12±5.82)岁；病程(12.46±2.26)h；改良 Marshall评分：(3.14±0.41)分 ......