陆绍华 章秀梅 陈 寅 王 芳

    浙江金华广福医院 浙江 金华 321000

    胃癌是具有高度侵袭性的一种癌症。肝脏是胃癌最常见的转移器官，胃癌患者转移至肝脏概率高达40%。高强度聚焦状态下的超声消融是治疗原发性肝癌及恶性肿瘤肝转移等的常用方法，具有无创、高效及安全等特点[1]。随着深入研究，近年来中医药用于治疗恶性肿瘤及肝转移方面获得良好疗效[2]。本研究旨在探讨高强度聚焦超声消融术联合放疗及益气健脾解毒颗粒对胃癌肝转移患者治疗的效果。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准：①与《中国常见恶性肿瘤诊治规范》[3]有关确诊标准符合，结合影像学有关检查确定存在肝脏转移；②中医辨证属脾气虚证[4]，症状可见：神疲乏力、形体消瘦、忧虑、腹泻、易怒、腹部不适、反酸、烧心、口干、舌淡苔白、脉缓或细弱。

    1.2 入组标准：①经病理学或影像学证实胃癌肝转移；②卡氏功能状态得分(KPS)在70分以上，估计生存期在3个月以上；③获得患者知情同意。

    1.3 排除标准：①疾病转移到其他脏器或者其他癌症者；②重要脏器伴随严重病者；③免疫系统疾病者；④治疗有关禁忌者。

    1.4 一般资料：选择我院于2018年1月～2020年9月胃癌肝转移患者82例，随机分为观察组、对照组各41例，两组男女比例分别为25∶16、24∶17；年龄分别为52～73(61.23±6.52)岁、51～75(60.14±7.83)岁；病程分别为3～8(5.12±0.86)个月、3～9(5.15±0.78)个月；病灶数目分别为 1～3(1.96±0.40)个、1～4(1.98±0.35)个；病灶直径分别为 2.5～4.5(3.23±0.36)cm、2.4～4.8(3.28±0.43)cm ......