补中益气汤治疗干燥综合征临床应用体会*
眼干,诸症,鸡血藤,1燥痹病机以气虚为本,2补中益气汤方药浅析,3紧扣病机,灵活加减,4医案举隅
成嘉莉 王新昌浙江中医药大学第二临床医学院 浙江 杭州 310053
干燥综合征是一种以B淋巴细胞异常增殖产生大量免疫球蛋白及自身抗体导致外分泌腺体损害为特征的弥漫性结缔组织病[1]。中医病名为燥痹[2],该病起病隐匿,多发于绝经后妇女,目前我国该病的发病率在逐年上升[3]。外分泌腺体炎症是该病主要的器官损害,早期可见口干、眼干、猖獗龋齿、皮疹等症状,临床容易漏诊,随着疾病进展可累及全身多器官、多系统,从而出现复杂多变的临床表现。其病因和发病机制尚未明确,西药治疗效果局限且副作用大,病情易反复,而中医药治疗效果良好且能有效减少疾病复发[4]。
王新昌教授是浙江中医药大学博士研究生导师,兼任中国中西医结合学会风湿病专业委员会常务委员,浙江省中西医结合学会风湿病专业委员会主任委员,从事风湿免疫疾病临床科研及教学工作数十载,擅长中西医结合治疗各类风湿免疫性疾病。王教授研究中医药防治干燥综合征多年,对本病治疗有深入的认识并积累了丰富的临床经验[5],笔者有幸在旁学习一二,现将王教授运用补中益气汤加减治疗干燥综合征经验分享如下。
1 燥痹病机以气虚为本
内经《灵枢·决气篇》记载“黄帝曰:余闻人有精、气、津、液、血、脉,余意以为一气耳。……歧伯曰:六气者,各有部主也,其贵贱、善恶,可为常主,然五谷与胃为大海也”,可见精气血津液皆源于先天,并依赖后天水谷精微不断充养,而脾胃又为后天之本、气血生化之源 ......
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