顾燕频 吕 雯

    浙江省立同德医院 浙江 杭州 310012

    绝经过渡期是指从绝经前生殖年龄走向绝经的一段时期，从临床特征、内分泌学及生物学上开始出现(40岁左右)绝经趋势的迹象直至最终一次月经[1]。第六次全国人口普查显示40～50岁妇女高达1.20亿，占女性总人数的18.44%[2]，且此年龄段的女性数量呈不断上升的趋势。卵巢储备功能(OR)反映女性的生殖内分泌水平和生育潜能[3]。卵巢储备功能降低(DOR)是指卵巢产生卵子数量减少，质量下降[4]，临床表现为月经稀发、经量减少、闭经、烦躁潮热等症[5]。中医学认为“女子以肝为先天”，随着年龄增加表现为“肾气渐衰，天癸渐竭”，故DOR关键病机乃肾虚肝郁，治以补肾疏肝将取得更好的疗效[6]。本研究从临床症状及血清性激素水平两方面评估紫菟二仙汤对绝经过渡期肾虚肝郁型DOR患者的临床疗效，为中医药进一步研究DOR提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：选取2016年1月～2019年10月间在本院接受治疗的肾虚肝郁型DOR的患者100例，按照数字表法随机分为观察组和对照组，各50例；同期回顾50例不用药的患者作为空白组。观察组平均年龄(45.77±5.75)岁，平均身高(158.45±10.63)cm，平均体质量指数BMI(22.48±5.61)；对照组平均年龄(46.48±5.98)岁，平均身高(157.93±9.88)cm，平均 BMI(22.85±4.86)；空白组平均年龄(45.88±7.25)岁，平均身高(158.93±9.85)cm，平均BMI(22.27±5.41)。3组患者年龄、身高及BMI等基本临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准：参照《实用妇科内分泌学》《妇产科学》临床表现：①月经紊乱、经量减少、闭经、不孕甚至出现围绝经期综合征症状；②血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平升高，雌二醇(E2)水平下降。

    1.3 辨证标准：根据《中药新药临床研究指导原则》《中医妇科学》辨证标准 ......