胡 靓 金月娥 陈 彩

    浙江中医药大学附属金华中医院 浙江金华 321017

    本研究旨在探讨解毒通腑方治疗脓毒症伴胃肠道功能障碍的效果，具体如下。

    1 资料与方法

    1.1 西医诊断标准：诊断依据《中国严重脓毒症/脓毒性休克治疗指南(2014)》[1]中关于脓毒症标准；符合《多器官功能障碍综合征病情分期诊断及严重程度评分标准(2015)》[2]中关于胃肠功能障碍标准。

    1.2 中医辨证标准[2]：辨证属胃热腑实证，主要表现：高热，汗多，口渴，小便短黄，大便秘结，或热结旁流，脐腹胀满硬痛，甚则神昏谵语、狂乱，舌质红、苔黄厚而燥，脉沉数(或迟)有力。

    1.3 一般资料：选择我院2020年3月～2022年3月脓毒症胃肠功能障碍患者82例，随机分为观察组、对照组各41例。观察组中男25例，女16例；年龄23～68 岁，平均(45.82±7.84)岁；急性病理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分(22.83±4.35)分；感染灶分布：下呼吸道23例，泌尿系2例，肠道6例，血液10例。对照组中男23例，女18例；年龄25～72 岁，平均(46.23±8.23)岁；APACHE Ⅱ评分(23.25±4.56)分；感染灶分布：下呼吸道21例，泌尿系3例，肠道5例，血液12例。两组资料均衡(P>0.05)。

    1.4 纳入标准：符合脓毒症胃肠功能障碍诊断标准，并辨证属胃热腑实证；年龄>18 岁；临床资料完整；得到研究对象的知情和同意。

    1.5 排除标准：合并消化道出血、恶性肿瘤者；严重精神疾病者；由于外伤而损伤胃肠道、胃肠术后患者；过敏体质者；妊娠或哺乳期妇女。

    1.6 治疗方法：对照组采取常规西医治疗 ......