陶静怡 史姣姣

    长兴县中医院 浙江长兴 313100

    改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南[1]中对慢性肾脏病(CKD)作如下定义：①肾脏损伤指标(具备至少1项)：白蛋白尿[尿白蛋白排泄率(AER)≥30mg/24h；尿白蛋白肌酐比值(ACR)≥3]、尿沉渣异常、肾小管功能障碍导致的电解质异常及其他异常、组织病理学异常、影像学检查提示的肾脏结果异常、肾移植经历；②肾小球滤过率(GFR)降低[GFR≤60mL/(min·1.73m2)]。上述任何一项指标持续超过3 个月即可定义。本观察在西药治疗基础上给予养肾助阳汤治疗慢性肾脏病脾肾阳虚证疗效较好，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：研究对象为2020年7月至2023年3月在长兴县中医院肾内科门诊及住院就诊，诊断为慢性肾脏病脾肾阳虚证的患者，共50例。随机分为对照组和观察组。对照组男16例，女14例；年龄29～80岁；病程1～8年。观察组男12例，女8例；年龄30～76岁；病程0.5～12年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准：分述如下。

    1.2.1 西医诊断及分期标准：参照2012年KDIGO 指南[1]的定义与分期，并根据GFR 的水平进行分期的划分，选择CKD2～4期的患者。

    1.2.2 中医症状积分及证候诊断标准：参考《中药新药临床研究指导原则》[2]制订脾肾阳虚证的中医标准 ......