陈祥艳 胡欣欣 高楚楚 林 超 李 鹏 孙 云

    浙江中医药大学附属温州市中医院 浙江温州 325000

    抗磷脂综合征多发于女性，其临床表现是胎盘血栓形成造成的胎盘功能不全，进而引发习惯性流产、胎儿窘迫、早产等情况。非典型抗磷脂综合征即仅满足抗磷脂综合征临床诊断标准或实验室诊断标准的一类疾病。临床通常给予此类患者抗凝药物进行治疗，例如华法林、肝素等[1]。中医学认为其主要机理是母体冲任损伤致胎元不健，当归散是妊娠期间适合常服的方剂，可使产妇气血流通，减少妊娠期间痛苦，而寿胎丸有补肾安胎等效，对复发性流产患者有良好疗效[2]。本研究对非典型抗磷脂综合征产妇在低分子肝素基础上应用寿胎丸合当归散治疗，观察其对妊娠结局、血栓弹力图指标等影响，为临床治疗提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：将我院2020 年5 月～2022 年5 月收治的74 例非典型产科抗磷脂综合征患者纳入研究，通过随机数字表法分为观察组(n=37)与对照组(n=37)。观察组年龄22～43岁，平均(32.62±8.53)岁；流产次数2～3 次，平均(2.53±0.42)次；妊娠至流产天数42～72d，平均(57.16±9.42)d。对照组年龄22～44 岁，平均(32.91±8.57)岁；流产次数2～3 次，平均(2.61±0.45)次；妊娠至流产天数43～71d，平均(57.08±9.39)d。两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。本研究开始前获医院医学伦理委员会批准。

    1.2 纳入与排除标准：纳入标准：①根据西医标准[3]确诊为非典型抗磷脂综合征；②根据中医诊断标准确诊，辨证为肾虚血瘀证。③年龄22～45岁；④患者对此次研究知情且同意。排除标准：①合并血液系统疾病，例如贫血等其他可能导致流产的以及高血压等全身性疾病者；②合并其他部位感染、恶性肿瘤、免疫功能障碍及精神状态异常者；③合并子宫解剖结构异常者；④近1 个月接受过抗凝治疗者；⑤对研究中所用药物过敏者 ......