细长型髁突增生病下颌骨及下颌神经管位置CT形态学研究(2)
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[Key words] condylar hyperplasia; mandibular protrusion; mandibular foramen; mandibular nerve canal
下颌前突畸形是黄种人最常见的牙颌面畸形,约占各类牙颌面畸形的35%[1],其牙关系都表现为安氏Ⅲ类错(伴或不伴有偏颌畸形),严重影响患者的咀嚼功能、面型甚至心理健康。临床治疗中发现,“髁突增生源型”下颌前突畸形(condylar hyperac-
tivity,CH)即髁突增生病是其最主要的类型。而细长型髁突增生病(hemimandibular elongation,HE)则是一类以下颌骨长度增加为主的髁突增生病。
目前,HE的治疗主要是通过正畸正颌联合治疗,以阻止其继续发展和恢复面型,非手术治疗难以阻止病情的发展[2-4]。传统的下颌升支矢状劈开截骨术
中,下牙槽神经损伤是最常见的并发症之一。有关下颌神经管的确切解剖位置,国内外文献均有一些报道,但对于HE下颌神经管确切解剖特点等未见报道。本文应用多层CT影像对HE下颌神经管和下颌孔解剖位置及其下颌骨解剖特征进行系统测量研究,以了解其与正常人群的差异性,为HE临床治疗提供参考和指导。
1 材料和方法
1.1 研究对象
实验组选取在重庆医科大学附属口腔医院采用正畸正颌联合治疗的HE(伴或不伴有下颌偏斜)患者19例,年龄18~30岁。纳入要求:1)目测面部不对称,正中位时面下1/3明显伸长;2)咬合紊乱,上下颌中线不齐 ......
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