佩戴镍铬合金烤瓷冠对尿镍铬水平影响的前瞻性随访研究(3)
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尽管体外试验肯定了镍铬合金烤瓷冠的离子析出问题，但流行病学研究却呈现出不一致的结果。刘春秀等[2]报道：佩戴镍铬合金烤瓷冠超过1年的患者，其尿镍水平明显高于对照组。王佩等[8]报道：30例镍
铬合金烤瓷冠修复患者在1年和2年后的尿镍水平明显升高。但徐碧瑶等[9]未能观察到镍铬合金烤瓷冠
佩戴者尿镍和尿铬水平较对照组有明显升高的现象。Bishara等[10]也未发现含镍合金烤瓷冠佩戴者在佩戴
后2个月或4～5个月后血镍水平有改变的现象。这种不一致的结果可能与不同研究的样本量不一导致统计效能的差异有关，也可能与我国和国外所采用的镍铬合金烤瓷冠的材质、元素成分组成、佩戴数量、金属裸露面积，以及个体的饮食、生活习惯等因素有关。
本文采用的重复测量数据的线性回归模型中，主效应指的是同一因素各个水平之间的差异，而Ⅱ阶交互作用指的是一个因素的效应因另一个因素水平的改变而起的变化。佩戴数量或金属裸露面积对尿镍或尿铬水平的影响在不考虑佩戴前后这一因素时(主效应)未显示出统计学差异可能反映真实情况，也可能因样本量不够而导致统计效能不高；在考虑佩戴前后这一因素后(Ⅱ阶交互作用)，分别显示出对尿镍和尿铬水平的明显影响，说明在现有样本量的前提下，佩戴镍铬合金烤瓷冠、佩戴数量的多少可以影响尿镍水平，而金属裸露面积的大小可以影响尿铬水平。
本文发现：镍铬合金烤瓷冠佩戴后尿镍和尿铬水平均有升高 ......
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