锥形束CT在下颌第一磨牙桩道制备中的应用研究(2)
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参见附件。
1.3 分析方法
参照口腔修复学桩道直径是牙根直径1/3的经典原则进行分析[1]，并根据测得的制备桩道的有效可用
牙根长度作为桩道制备的长度。同时，桩道制备后每根管侧壁保留1 mm左右的牙体组织作为参考因素，以此测算出合理桩道制备的直径、长度、锥度。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0软件包进行处理，组间比较采用t检验，检验水准为双侧α=0.05。
2 结果
121颗下颌第一磨牙牙根经锥形束CT扫描，在横断面、矢状面、冠状面重建三维数据图像，从不同层面测量牙根的颊舌径、近远中径，确定有效可用的牙根长度。锥形束CT片见图1，根尖上方4、6、8、10 mm处横断面图像见图2。测得近中根有效可用长度为(6.92±1.02) mm，远中根有效可用长度为(7.19±0.91) mm。
Fig 2 Images of cross section at different level above root apex
下颌第一磨牙牙根不同横断面直径的测量结果见表1。按照桩道直径是牙根直径1/3原则测算的不同层面下颌第一磨牙桩道直径见表2。从表1可见：下颌第一磨牙远中根变化较大，分颊舌两根者比例较高，为21.5%(26/121)。与近中根相比，远中根颊舌径和近远中径相差较少，较为规整，有利于桩道制备。远中分根者，在根尖上10 mm处，颊舌侧根管已合二为一，无法进行单独测量。按照本研究测算的结果，从表2可见：下颌第一磨牙桩道的直径比较有限，近远中根在距离根尖6 mm处桩道直径均在1mm以下，距离根尖8 mm处桩道直径也只有1 mm左右，临床备桩不应超出此范围。根据测得的桩道直径和长度计算，桩道应制备成锥形，锥度应在0.06左右 ......
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