地塞米松冠周注射预防下颌阻生第三磨牙拔除后肿胀及张口受限的系统评价(1)
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[摘要] 目的 评价地塞米松(DM)冠周注射对下颌阻生第三磨牙拔除术后肿胀及张口受限的预防效果。方法 检索Cochrane图书馆临床随机对照试验库、PUBMED、荷兰医学文摘(EMBASE)和中国生物医学文献数据库；同时手检纳入文献的参考文献及中文口腔医学杂志。偏倚风险评价由2位评价者使用Cochrane系统评价者手册5.0版介绍的偏倚风险评价标准独立完成，同时独立进行数据提取。运用Revman 5.1软件进行Meta分析。结果 共纳入7篇随机对照试验，涉及患者684名，偏倚风险评价显示6个研究为中度偏倚风险，1个研究为高度偏倚风险。Meta分析的结果显示，4～5 mg DM冠周注射能够使患者术后1～2 d内最大张口度大6.77 mm(P=0.02)，同时能够减少51%的中-重度张口受限的发生率(P<0.000 01)，并且在控制面部肿胀方面效果显著(P<0.05)。注射4 mg DM与8 mg DM在各项指标中无显著差别(P>0.05)。结论 选择4～5 mg的DM冠周注射能够较好地控制下颌阻生第三磨牙拔除术后面部肿胀和张口受限，但还需要更多的临床随机对照试验的支持。
[关键词] 阻生牙； 拔牙； 地塞米松； Meta分析； 系统评价
[中图分类号] R 782.11 [文献标志码] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.03.012
下颌阻生第三磨牙的拔除是口腔颌面外科门诊最为常见的临床操作之一[1]。在阻生牙的拔除过程
中，冠周组织都会有不同程度的损伤，而这些冠周组织多为富含血管、淋巴管的疏松结缔组织 ......
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