牙科数字成像系统、锥形束CT及透明牙对离体第一恒磨牙根管系统诊断价值的对比性研究(1)
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[摘要] 目的 对比分析牙科数字成像系统(RVG)、锥形束CT(CBCT)及透明牙3种检查方法在诊断离体第一磨牙根管系统的价值，分析第一磨牙根管影像解剖学与根管解剖学的对应关系，为第一磨牙根管治疗提供影像解剖依据。方法 拍摄269颗离体第一磨牙颊舌向、近远中向RVG和CBCT后，再制作根管染色透明牙，应用RVG、CBCT和透明牙对各牙根中上2/3、根尖1/3区根管系统和管间交通支进行分类统计，以评估CBCT在根管诊断中的应用价值。结果 CBCT对第一磨牙主根管中上2/3区的显示率达96.55%；CBCT、透明牙对第一磨牙根尖1/3区根管系统的显示差异有统计学意义(P<0.05)。上、下颌第一磨牙近中根变异较大，双或多根管与管间交通支发生率均较高。结论 CBCT与透明牙在显示第一磨牙主根管系统(牙根中上2/3区)方面基本等效；在根尖1/3区透明牙对细小分
歧根管的显示明显优于CBCT；RVG对多根管牙根、根尖细小分歧根管的显示明显受限；上、下颌第一磨牙近中根双或多根管与管间交通支发生率均较高。CBCT对牙根、根管的显示具有清晰直观、准确快捷的优点，是目前无创诊断根管疾病最可靠方法。
[关键词] 锥形束CT； 牙科数字成像系统； 透明牙； 根管形态； 管间峡区/管间交通支
[中图分类号] R 445 [文献标志码] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.05.001
众所周知，对根管形态的把握和理解是成功实施根管治疗术的前提和保证，然而由于根管系统位于高度矿化的牙体内部，其不可直视性和个体差异性，使得根管形态至今尚未被完全掌握。第一恒磨牙是口腔中最重要的咀嚼器官，担负着主要的咀嚼功能，但其萌出早，故磨损、龋坏、咬合创伤常较其他牙严重 ......
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