应用唇舌弓式口内装置进行前方牵引的三维有限元分析(1)
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[摘要] 目的 分析在唇舌弓式前方牵引过程中与上颌骨生长密切相关的4条骨缝的生物学作用。方法 在建立了带有骨缝实体模型的颌面骨三维有限元模型的基础上，模拟唇舌弓式前方牵引装置进行三维有限元分析。结果 计算得到4条骨缝的位移分云图及应力分布情况。唇舌弓式前方牵引装置适合反伴深覆的骨性安氏Ⅲ类患者；额颌缝与颧颌缝对上颌骨的前移与逆时针旋转发挥了主要作用，颞颧缝与翼腭缝的变化不明显。结论 本文采用的颌面骨三维有限元模型能够有效模拟唇舌弓式口内装置在前方牵引中对骨缝产生的生物力学效应。
[关键词] 唇舌弓式前方牵引； 三维有限元分析； 骨缝； 位移分布； 应力分布
[中图分类号] R 783.5 [文献标志码] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.05.004
骨性安氏Ⅲ类错畸形有随着年龄增长而加重的趋势，其病因可以是下颌骨发育过度，上颌骨发育不足，或二者兼有[1-3]。应用前方牵引可以有效地引导上颌骨向前生长，且疗效已得到了广泛的认可。在众多的传统前方牵引装置中，使用唇舌弓式前方牵引后，上颌产生的骨性变化明显，软组织侧貌也有较大改善。与其他传统的前方牵引口内装置比较，唇舌弓式前方牵引装置对上颌骨具有更显著的骨性效应[4-6]。但是，目前，骨缝所发挥的作用并没有得到深入的研究，或者只是采用接触关系来对其进行模拟，这是没有建立具备高度生物学相似性且带有骨缝实体模型的颌面骨模型造成的缺憾[7-10]。笔者在前期的研究中已经在颌面骨三维有限元模型中建立了包含4条与上颌骨密切相关的骨缝实体模型[11] ......
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