环状植骨术同期牙种植临床效果的短期观察(3)
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参见附件。
2.4 牙间乳头分级
18颗种植牙的牙间乳头分级情况见表1：修复后4～6个月，近中牙间乳头为2级的病例数最多(占50.0%)，其次为1级(占27.8%)，最少的为3级和0级(各占11.1%)；远中牙间乳头以3级最多(占66.7%)，其余均为1级(占33.3%)。
2.5 牙龈附着水平
18颗种植牙的牙龈附着水平测量结果：MPL’为(1.94±1.59) mm，DPL’为(1.81±2.07) mm，FGL’为(-0.50±0.38) mm。对MPL’和DPL’做直线相关分析(r=0.55，P=0.16)，两者不具有相关性，同一牙位近中和远中牙龈附着情况各自独立互不干扰。
2.6 并发症
15例患者供骨区伤口均一期愈合，无牙髓坏死、下唇麻木、病理性骨折、颏偏斜、塌陷畸形等并发症发生；4例在术后3个月内下颌颏部有一定程度的感觉异常，但可以耐受，异常感觉约在6个月后消失；术后肿胀反应因人而异，与一般牙槽外科手术反应相同。
2.7 满意度
15例患者中，6例对植骨过程的感受、术后的不良反应及修复效果表示非常满意，9例表示基本满意，无不满意者。
2.8 典型病例
患者刘某，男，1970年8月出生，汉族。主诉：上前牙缺失，要求种植修复。现病史：患者1月前外伤后拔除上前牙，行邻牙粘接临时义齿修复。既往史和个人史：既往体健，否认系统病史、长期用药史、过敏史，无嗜烟酒史。专科检查：口腔卫生良好，咬合正常，开口度正常，11缺失，牙龈未见明显红肿(图1A)，已行临时义齿修复，X线片示21根管内可见阻射充填物，11垂直骨量不足，骨质尚可(图1B)。诊断：11缺失，垂直骨量不足。
治疗过程：11区行环状植骨术同期种植体植入术，同时行GBR，环状骨取骨区为颏部(图1C、D、E) ......
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