鼻牙槽嵴塑形矫治器在单侧完全性唇腭裂腭部畸形矫治中的效果评价(2)
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参见附件。
1.2 研究方法
1.2.1 PNAM矫治方法 采用带鼻撑与固位柱的PNAM矫治器同期进行鼻唇部及腭部畸形的矫治[1]。矫治器如图1。矫治过程中，2～3周复诊1次，对矫治腭板的调改包括磨除矫治腭板组织面裂隙两侧、健侧牙槽嵴腭侧及患侧牙槽嵴唇颊侧的树脂，同时在健侧牙槽嵴唇侧添加软衬树脂材料。
1.2.2 测量分析 获取A组PNAM矫治前(TA0)以及PNAM矫治后唇裂术前(TA1)、B组唇裂术前(TB1)和C组(TC1)的标准腭部模型正位照片。用数字化游标卡尺连续测量上颌结节间距3次，取平均值用于校正软件测量值。所有照片拍摄参数相同，定点与测量均由同一位研究者完成，系统误差在5%以内。采用Digimizer 4.0.0.0图形测量分析软件(MedCalc Software公司，美国)进行标记测量。
具体定点情况如图2所示。所有指标均测量5次，取平均值用于统计学分析。
测量的指标包括：1)双侧上颌结节间距离(TW)，即TL点与TR点连线距离；2)牙弓宽度(AW)，即ACCL点与ACCR点连线距离；3)裂隙宽度(CPW)，即CCL点与CCR点连线距离；4)牙槽突裂隙宽度(CWA)，即ACAL点与ACAR点间的距离；5)牙槽突裂隙矢状向距离(CWAS)，即分别过ACAL点、ACAR点向TW所作两平行线间的距离；6)牙槽突裂隙水平向距离(CWAH)，即分别过ACAL点、ACAR点向TW所作两垂线间的距离；7)前颌突倾斜度(PMD)，即PmA点与TMid点间的连线和过PmA点向TW作垂线，两线之间的夹角；8)牙弓周长(AC)，即分别从TL、TR点沿牙弓牙槽嵴至ACAL、ACAR点的两条不规则曲线的和；9)裂隙面积(CA)，即ACAL点与ACAR点连线、CTL点与CTR点连线、从ACAL沿裂隙缘到CTL、从ACAR沿裂隙缘到CTR ......
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