鼻牙槽嵴塑形矫治器在单侧完全性唇腭裂腭部畸形矫治中的效果评价(3)
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3.3 双侧上颌结节间距离及牙弓宽度
本研究中各组上颌结节间距离差异无统计学意义。表明双侧上颌结节间距至少在3月龄前处于相对稳定的状态,故本研究将其实测值作为校正软件的测量值。这同时也部分证实了Baek等[9]有关“PNAM矫治对牙槽突的塑形作用将导致近中骨段整体以骨段的后端为支点向内旋转,而远中骨段保持相对稳定”的观点。
Ezzat等[3]证实,经PNAM矫治后牙弓宽度明显增加。本研究也发现,PNAM矫治后牙弓宽度增加2.82 mm;而非PNAM矫治病例牙弓宽度最大。这是由于对腭板患侧牙槽嵴唇颊侧面树脂的磨除促使患侧骨段向前外侧移动导致中段牙弓宽度增加;而健侧牙槽嵴唇侧(牙弓前段)因添加树脂促使健侧骨段以后段牙弓为支点内旋后退,使中段牙弓颊侧留有一定的缓冲区域导致中段牙弓逐步外扩,使牙弓宽度增加。非PNAM矫治病例牙弓宽度最大则可能与舌体伸入裂隙对其边缘的持续性压迫及生长发育有关。
3.4 牙弓周长
本研究发现,PNAM矫治后其牙弓周长增加7.49 mm。这与Ke?ik等[5]的PNAM矫治能使牙弓周长增加的结论一致。PNAM矫治通过使健侧牙槽突前段向后内移动、患侧牙槽突向前外侧移动及中段牙弓宽度增加的方式重置、排齐裂隙两侧骨段,从而使牙弓形态趋于正常[2-5,8-13]。尽管B组病例的牙弓周长较A组患者矫治前增加3.26 mm,但无统计学意义。表明年龄仅仅是影响牙弓周长的一个因素,而不是决定性因素。
3.5 前颌突倾斜度
PNAM矫治过程中 ......
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