牙周炎患者种植二期术后牙龈愈合状况的临床研究(2)
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1 材料和方法
1.1 病例选择
选择2012年5月—2013年1月在山东大学口腔医院种植中心进行种植二期手术的牙周炎患者为研究对象。牙周炎患者的纳入标准:1)根据美国牙周病协会1999年牙周病新分类法诊断为慢性局限型牙周炎;2)符合种植术适应证;3)术前进行常规牙周治疗,并行定期牙周维护治疗,牙周炎症得到控制,全口牙的牙周袋深度小于3 mm,探诊出血(bleeding on probing,BOP)阴性,菌斑指数控制在20%以下;4)种植一期术后骨结合良好。排除标准:1)对侧同名牙或邻牙探诊深度在试验期间发生明显变化者;2)种植体邻牙患有急慢性根尖炎症或已形成窦道者;3)试验期间种植牙愈合基台松动或脱落者。
按照上述标准选取的牙周炎患者共29例,共植入60枚种植体。在29例患者中,男16例,女13例,年龄为37~82岁,平均年龄52岁;60枚种植体均位于前牙区,均是具有平台转移设计的骨水平种植体,其中Ankylos植体17枚,ITI骨水平植体3枚,Den-tium植体14枚,Bicon 植体9枚,Osstem GSⅢ植体17枚。
1.2 器械
牙周探针,电子游标卡尺(桂林广陆数字测控股份有限公司,精确到0.01 mm),与每个种植系统配套的牙龈测量尺及牙龈测量杆(中德牙科制作有限公司制作)。
1.3 研究方法
制作牙周炎患者种植二期手术后牙龈愈合状况调查表以备测量时使用。该调查表详细记录了每位患者术前的基本资料及种植一、二期的手术情况,在测量时用于记录反映牙龈愈合情况的各项临床指标及牙龈高度的测量值。
所有患者在种植一期手术4~6个月后经X线片检查,种植体周围骨结合良好即可行种植二期手术。29例患者的二期手术均采用偏腭侧的环形切口(图1) ......
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