Er： YAG激光对2型糖尿病相关性牙周炎患者龈下菌群动态变化的研究(2)
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参见附件。
1 材料和方法
1.1 病例选择
于2011年7—11月在四川大学华西口腔医院和华西医院内分泌科门诊就诊的汉族2型糖尿病老年患者中选择研究对象。经牙周检查，选取2型糖尿病同时伴中重度牙周炎者11例，其中男性6例，女性5例，年龄55～82岁，平均年龄68.5岁。2型糖尿病诊断标准[2]如下：空腹血糖浓度≥7.0 mmol·L-1，餐后2 h血糖浓度≥11.1 mmol·L-1，病史1～10年。本试验选择空腹血糖浓度≤8.0 mmol·L-1，即血糖控制尚可者。中重度慢性牙周炎根据Armitage的诊断标准[3]进行诊断。中度牙周炎：平均临床附着丧失(clinical attach-ment loss，CAL)为1.6～2.4 mm；邻面CAL≥3 mm的位点数≤8，且分布于至少3个象限或至少6颗牙；失牙数≤5。重度牙周炎：平均CAL≥2.5 mm；至少3个象限有1个或多个邻面位点CAL≥5 mm，且3个象限均有1个位点邻面CAL≥5 mm；失牙数≤14；每个象限至少有1颗牙的牙周袋探诊深度(probing depth，PD)>4 mm，且探诊出血(bleeding on pro-bing，BOP)阳性，X线检查示牙槽骨吸收大于或等于1/3。纳入标准：符合上述2型糖尿病和中重度慢性牙周炎诊断标准；所有患者半年内未做过牙周治疗；1个月内未服用过抗生素；糖尿病病情控制近期无明显变化，用药情况比较稳定；饮食及运动习惯无改变；无糖尿病其他严重并发症；无全身其他的严重疾病及感染。排除标准：患有糖尿病其他严重并发症；伴发其他系统性疾病或炎症性疾病；近期服用过免疫抑制剂、抗生素，局部使用抗菌性漱口水等可能严重影响测量指标的药物；半年内做过相关牙周治疗。
患牙入组标准：从选取的糖尿病相关性牙周炎患者口内选择13对患牙(牙周状况相近的左右对称同颌同名牙；位点满足如下条件：4 mm
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