计算机控制下的口腔局部麻醉系统可以有效地控制麻醉药物流出速度，使麻醉药物进入软组织的速度和被周围软组织吸收的速度接近，注射过程中产生的不适低于一般人群疼痛的平均阈值，从而很好地避免了注射过程中患者的不适和疼痛。研究[4-5]表明，计算机控制下无痛麻醉仪的镇痛效果显著优于传统的针管或卡式注射，而且具有简单、方便、效果好的特点。除此之外，情绪紧张会降低患者的疼痛阈值，肌肉紧张会加大麻醉药物局部注射区的压力从而加剧对疼痛的感觉。因此，与患者进行充分的交流既可以避免开始注射时造成的心理刺激，也是降低局部注射产生疼痛的重要方式。

    4 安全监护技术在拔牙术中的应用

    近年来，患有心血管疾病需要拔牙的患者呈递增趋势，医患双方对拔牙安全及风险防范意识日益增强。心血管病患者在拔牙术中随时可能发生严重心律失常、心肌梗死以及心力衰竭甚至猝死等。特别是老年患者，机体退化、应激功能减弱，且往往伴随有全身其他疾病，手术的创伤和疼痛会增加手术的风险，引起相关的并发症。因此开展安全监护拔牙在口腔外科已成必然之势[6]。对于伴有心血管系统疾病的患者，拔牙术前应该全面了解患者的病史，消除患者的恐惧心理，耐心做好术前解释工作, 以取得患者的信任和合作。在拔牙术前、术中、术后全程监测患者心电图、血压、脉搏、心率、血氧饱和度等指标，密切观察各项指标的波动及变化，出现异常及时处理或停止手术，甚至转诊。心血管系统疾病患者的监护拔牙，应配有独立安静的诊室，由诊疗经验丰富的心血管专科医生或麻醉医生进行监护 ......