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编号:12812848
牙周—正畸联合治疗对成人牙周病患者切牙区的美学重建研究(3)
http://www.100md.com 2014年5月1日 朱丽红 李飒 何飞 吴勇 周艳 秦念红 丁一
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    参见附件。

     0.000)。PH也由正畸治疗前的(1.69±0.57) mm增加到治疗后的(2.84±0.62) mm,差异亦有统计学意义(t=48.61,P=0.000)。该结果提示,通过正畸治疗,PH和PI得以提升,避免了大部分黑三角的产生,取得了积极的疗效。

    2.1.3 BC-CP的变化 正畸治疗结束即刻BC-CP的测量结果见表3:PI为Ⅲ级的BC-CP平均为(4.93±0.57) mm,PI为0~Ⅰ级的BC-CP平均为(7.11±0.78) mm。

    2.2 典型病例

    患者女性,43岁,主诉为牙龈红肿出血,右下牙自行脱落。检查:患者四环素牙,色暗黄,釉质发育不全,牙冠近根方1/3区釉质呈带状缺损;未见龋齿;41缺失;13—23、43—33移位并有散在间隙,龈乳头低平;多区域出现牙龈黑三角;全口牙龈不同程度红肿,BOP阳性,PD检查为3~5 mm;46面充填物,叩痛不明显,无松动。曲面体层片显示:43—33牙槽骨水平性骨破坏,占根长1/3左右,未见明显角形骨吸收;46根尖区低密度影,髓腔内可见高密度充填物,未见根管内充填物。诊断:1)四环素牙;2)釉质发育不全;3)慢性牙周炎;4)46慢性根尖周炎。治疗计划:口腔卫生宣教;牙周基础治疗;完善46根管治疗;正畸治疗;全口牙周定期维护。该患者治疗前后的口内像及X线片见图1。

    该患者治疗结果如下。基线时,7颗切牙的42个位点中,29个位点的PD≥4 mm,占69.05%;牙周基础治疗3个月时有2个位点的PD≥4 mm,占4.76%,且无PD>5 mm的位点;正畸治疗结束,PD较基础治疗3个月时无明显变化。基线时14个位点中BOP阳性位点数为9,占64.29%,牙周基础治疗后3个月及正畸治疗结束,无BOP阳性位点。观察的9个龈乳头中,正畸前PI无Ⅲ级者 ......

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