Nd： YAG激光根管内照射时牙根表面温度的变化(2)
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[Key words] Nd： YAG laser； temperature variation； thickness of dentin
根管治疗成功的关键主要是对根管系统进行彻底的消毒和完善的充填。有效地清除根管内感染物质或将这部分物质无害化是根管治疗成功的关键之一[1]。然而在根管治疗中，由于根管系统解剖形态的复杂性，机械、化学方法很难将根管内的细菌生物膜完全彻底消灭，从而导致临床上根管治疗后的再感染和根尖周炎的迁延不愈。激光被生物组织吸收后可产生瞬间高强度光热、光化学作用，使组织瞬间汽化、熔融或凝固，可以达到深层杀菌的目的。近年来激光作为根管消毒灭菌的一个重要手段已经越来越受到重视[2]。在不同种类的激光治疗仪中，Nd ： YAG(掺钕钇铝石榴石)激光具有良好的灭菌、祛除玷污层、封闭牙本质小管等作用[3]，在临床上的应用较为广泛。
在激光根管消毒过程中，激光的高强度光热作用不仅能有效快速地杀灭细菌，还会使牙根及其相邻组织的温度上升，导致牙根表面破坏，出现牙根吸收或牙周韧带损伤[4]。这种损伤的程度与激光的能量及持续时间有关。本研究应用Nd ： YAG激光对离体牙进行根管内照射，测量在不同能量强度及频率的激光照射下，牙根表面不同部位的温度变化，以评价激光在根管内消毒过程中牙根邻近组织的安全性。
1 材料和方法
1.1 实验仪器
Nd ： YAG激光治疗仪(SMARTFILE DEKA公司，意大利)，专业热电偶测温仪 (CME公司，葡萄牙)、数字化牙科X线机及图像分析软件( Helio-dent DS SIRONA公司，德国)。
1.2 样本制备
收集根管无钙化且牙根完整的30颗单根管恒牙，在75%乙醇溶液中消毒浸泡24 h。使用慢速金刚砂片在牙颈部釉牙骨质界处截去牙冠 ......
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