胃肠道间质瘤的临床特征及免疫组化分析
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摘要：目的 探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的临床特征和免疫组织化学分析；方法 对外科手术切除的胃肠道肿瘤标本用光镜初步观察，拟诊为间叶性肿瘤者再进一步检查CD117、CD34、波型蛋白、结蛋白等抗原标记物在肿瘤中的表达情况。CD117阳性者，或CD117阴性而CD34阳性、结蛋白阴性者诊断为间质细胞瘤。结果 42例GISTs患者中，胃28例，小肠11例，结肠、网膜及肠系膜各1例。临床主要表现为腹胀、腹痛(18/42)、消化道出血(17/42)和腹部肿块(10/42)。GISTs良性12例、潜在恶性10例和恶性20例。光镜下细胞主要呈梭型(60%)和上皮细胞型(13.3%)，细胞排列呈栅栏状、旋涡状。CD117、CD34、波形蛋白在肿瘤细胞中的阳性表达率分别为100%、100%和97.6%，而S-100和平滑肌肌动蛋白的阳性表达率仅为14.3%和4.8%，结蛋白无表达。结论GISTs主要发生在胃和小肠。CD117、CD34可作为诊断胃肠道间质细胞瘤的免疫标记物。
关键词：胃肠道间质瘤；临床特征；CD117；CD34
中图分类号：R735.204；R735.304 文献标识码：A 文章编号：1673—0399(2005)04—0641—03
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