股骨头表面置换术后头—臼匹配度对髋臼软骨磨损的影响
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摘要：目的 研究年轻股骨头坏死患者采用金属帽假体行股骨头表面置换术(SRHA)后，头—臼匹配度对髋臼软骨磨损的影响。方法 对该院自1999年1月以来行SRHA手术的10例13髋，以及与SRHA关节接触磨损特征相似的单极人工股骨头置换术后(UHA)因髋臼磨损疼痛改行全髋关节翻修术(RTHA)的14例14髋，分别采用Kwok法和LaBelle法测量头—臼匹配度和髋臼磨损度，对UHA者还采用组织学方法检测髋臼软骨的磨损程度。结果 SRHA组头—臼匹配均良好。随访2～3年的4例4髋，无1例髋臼软骨磨损；而随访4～5年的6例9髋中，软骨磨损2mm，大体和组织病理分别显示髋臼软骨呈Ⅲ级重度磨损，病理平均13分。结论 头—臼匹配度与髋臼软骨磨损出现的时间密切相关，与软骨磨损的程度无关。使用直径1 mm递增的股骨头金属帽假体，可改善头—臼匹配度，延缓髋臼软骨磨损时间，进而改善疗效。
关键词：表面置换术；软骨；退变
中图分类号：R681.805 文献标识码：A 文章编号：1673—0399(2005)05—0846—03
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