经皮肾活检在肾脏疾病诊断中的应用
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摘要:目的 回顾性分析455例肾穿刺患者临床与病理分型之间的关系。方法 使用国产Menghini负压吸引穿刺针和美国产Tru-Core自动穿刺枪 ,在B超引导下行经皮肾穿刺活检, 肾组织行光镜、免疫荧光及电镜检查。结果 临床分型:455 例肾穿刺患者,其中慢性肾小球肾炎169例(37.14%),肾病综合征146例( 32.09%),系统性红斑狼疮54例(11.87%),急进性肾炎6例(1.31%),血尿待查7例(1.53%),糖 尿病12例(2.63%),过敏性紫癜8例(1.76%),慢性肾功能不全22例(4.83%),急性肾衰31例(6.81 %)。病理结果:IgA肾病(IgAN) 205例(45.05%),系膜增生性肾炎(MsPGN) 53例(11.65%) ,膜性肾病(MN) 15例(3.30%),局灶节段性肾小球硬化(FsGs)9例(1.98%),膜增生性肾炎(MPGN )17例(3.73%),狼疮性肾炎(LN)58例(12.74%),紫癜性肾炎(HSPN)8例(1.76%),糖尿病肾病(DN)14例(3.07%),微小病变(MCD)16例(3.52%),硬化性肾炎20例(4.39%),急性肾小管坏死2 5例(5.49%),新月体肾炎6例(1.31%),慢性间质性肾炎2例(0.44%),原发性淀粉样变性3例(0.66%),ANCA相关性血管炎4例(0.88%)。结论 经皮肾穿刺是一种安全、可靠的肾脏疾病诊断方法。
关键词:肾;活组织检查;肾脏病;病理
中图分类号:R692 文献标识码:A 文章编号:1673-0399(2005)06-1030-03
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