幽默感对生理健康的作用(综述)
3.2.1笑和生理变化中介假设
一些研究者认为，幽默有益于身体健康是由于笑引起了许多生理变化，即遵从“幽默——笑——生理变化——健康”的模式。支持该假设的研究被引用次数比较多的是Fry W以145个大学生为被试，以生理变化为指标的实验研究，结论是：有活力的笑可以放松肌肉，加快呼吸，刺激循环，减少与压力有关的荷尔蒙的产生，增强免疫力[12]。笔者认为，该研究的优势是单纯以笑为自变量，有别于其他研究将幽默和笑混淆起来，其局限性在于没有对真笑和假笑、笑的程度、有情绪参加的和无情绪参加的笑等进行区分，降低了其研究的信度，所以后来的追随者不多。
最近明确提出支持该假设的是Rackl，他的研究结论是笑能缓和过敏症状，提高疼痛耐力，降低患心脏疾病的机率，甚至能帮助糖尿病患者控制血糖水平[13]。根据这一理论模式，热烈的笑是幽默有益于健康的决定因素。没有笑的幽默不能起到促进健康的作用。而且，即使没有幽默的笑(假笑和被迫的笑)也对身体健康有益。根据这一观点，具有健康的幽默感的人是尽可能经常大笑，而不是喜欢体味幽默却很少露出笑容的人。在这个模式中，幽默的干预治疗致力于鼓励人们频繁地热烈地笑。
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3.2.2情绪中介假设
情绪中介假设坚持者认为，幽默通过引起积极的情绪而促进身体健康，即遵从“幽默——积极情绪——健康”的模式。颇具影响力的如Panksepp对鼠的脑神经过程的研究，他以鼠的叫声达到50kHz为积极情绪的指标，观察此时鼠的神经反应，得出结论：“积极的情绪，例如欣喜、快乐和爱等，能引发相似的对健康有利的脑反应(brain circuit)，幽默能引起积极的情绪，所以促进了个体的健康。”[14] 与第一个模式相比，该模式认为过分大笑对身体健康不一定有利，因为即使不笑，幽默和愉快也可能导致积极的情绪促进身体健康。健康的幽默感以幸福、快乐、乐观和幽默的生活态度为特征，而作为其外部表现的笑则只具有一般性。如果这个模式是正确的，那么幽默干预的目标就是要通过种种手段增加个体的积极情绪，但笑不是必要的。
3.2.3压力调节中介假设
部分研究者则认为幽默感对健康的作用遵从“幽默—压力调节—健康”模式，认为幽默通过减轻心理压力对健康的负面作用来间接增强身体健康。某些个性特征和应对方式能够减轻压力的负作用，幽默就是其中一种，它既是积极的个性成分，还是适应性的应对策略。Abel和Maxwell以303名大学生为被试，以录像为幽默材料的字谜任务研究中得到结论：幽默能减轻字谜任务所引发的不良生理反应；但该作用在男性中比较明显，女性中则没有出现该效应[10]。但是Ford则发现应对幽默能缓解女性在数学运算过程中因习惯性紧张而出现的生理症状[11]。这两个研究成为幽默减轻压力的负面作用的有力证据。但是显然两个研究结果具有不一致性，说明进一步的研究和证明非常必要。
, http://www.100md.com
压力调节中介假设强调认知的幽默取向的重要性，即在压力情境中感知问题的幽默方面和保持幽默的态度可以使个体更有效地应对压力。另外还有研究证明，幽默通过在面对压力情境时与压力情境保持适当的心理距离、增强优势感和幸福感，使压力对个体身体健康的负面作用减少(Lefcourt and Martin，1986；Martin等，1993；Vilaythong, 2003)[15]。如果这个观点正确，临床幽默干预将被作为压力管理的一个因素，致力于培训个体在日常生活中使用幽默应对压力的技能。
3.2.4社会支持中介假设
该假设认为，幽默感可以通过提高个体的社会支持水平以间接促进身体健康，即遵从“幽默——社会支持——健康”模式。近年来得出一致结果的是Kiecolt-Glaser等以56对夫妻为被试的相关研究，发现能有效的使用幽默来减少夫妻间的冲突、缓解关系紧张并增强对方喜欢程度的个体，能得到更多的和更满意的社会关系，即较高水平的社会支持，并具有比较好的健康水平[16]。
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这个模式研究的问题是幽默对人际关系的作用和个体在交往中表达幽默的社会能力，而不是笑的频率。该模式认为，健康与使用幽默以合作的和非敌意的方式来增强与他人的关系有关。
如果这种机制是正确的，临床幽默干预可能被看作是社会技能培训的一部分，致力于促进个体发展对增强社会能力有益的幽默感。
综上所述，笔者认为笑和生理变化中介假设与情绪中介假设争执的症结在于笑是否单独促进生理健康；而其他的两个假设都把笑排除在外，但却没有将情绪严格排除，可以理解为分别强调压力调节或社会支持的影响力，所以三者争执的焦点在于幽默主要通过情绪、压力调节和社会支持中的哪一个促进身体健康，还是因情境的不同各自起着同等重要的作用。要想解决这些争执，设计精巧、控制严格的研究方法才能将他们区分开来，加以证明。
3.3 研究方法和研究范式
3.3.1实验研究范式
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幽默感研究的实验方法，一般都是使被试接触幽默的录像材料，测量各种生理变量例如免疫指标或者痛阈等在幽默干预前后的变化。目前的实验方法一般都做了很好的控制，在设计上也愈加细致、精确和严格。
Zweyer等的实验室实验是公认的比较好的研究，试图解决幽默减轻疼痛感的作用机制及其参数问题。其设计了几个控制组，用来控制分心、放松和消极情绪。首先测量疼痛的耐力，然后随机的安排被试在三种情境下看幽默电影，然后进行对比：(1)体味快乐的情绪但是不笑(微笑和大笑)；(2)尽力微笑和大笑；(3)填充幽默注解。看完电影20分钟后再次测量痛阈。研究者录制看电影的全过程并对其面部表情进行编码，区分真笑、假笑和大笑，使用的是面部表情编码系统(Ekman and Friesen，1978)。结果发现：(1)总体上看，三种条件下的结果类似：疼痛的阈限值和耐力都有所提高，这种效果在看电影后非常明显并且持续20分钟；(2)笑和幽默创造对痛阈提高没有必要性；(3)疼痛耐力的提高与真正的愉快而产生的微笑有积极的联系，与频繁和强度很大的笑没有积极的联系；牵强的和夸大的快乐情绪和笑，与疼痛的耐力产生消极的联系。可见该结果否定了笑和生理变化中介假设，支持了情绪中介假设。该实验在幽默干预方面建议，因为幽默具有减轻疼痛的效果，主张个体应适度快乐，而强迫自己人为地笑却确实没有医疗效果[17]。虽然据此我们还不能肯定幽默感对生理健康的作用机制，但却证实幽默和疼痛感变化的关系确实存在。总之，这篇文章为我们提供了一个很好的探测幽默对健康变量的作用的实验研究模式。
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比较常用的实验研究还有不在实验室内进行的临床幽默干预，这种实验研究通常是在治疗其他疾病的过程中，通过一系列周期的幽默临床干预来观察幽默的效果。笔者认为这种研究能够弥补实验室实验只能检测短期效应、无法判断应用效果的不足；而且由于时间比较长，在生活情境中进行，这种研究能够较好的确定幽默的效应、决定相关的机制和准确揭示参数。
3.3.2相关研究范式
即用自我报告法测量个体的幽默感，然后检查幽默感与个体的与健康有关的变量之间的相关关系。如果呈正相关，则说明幽默感有利于生理健康，即可以得出结论：日常生活中习惯于有更多幽默或者笑的人，身体更健康。相关方法应用在幽默研究中的缺点是不能证明因果关系，其优点是把长期的健康状况作为指标，比实验室法的短期的生理变化研究更自然真实。, http://www.100md.com(李梅东 张向葵 赵欣欣)
一些研究者认为，幽默有益于身体健康是由于笑引起了许多生理变化，即遵从“幽默——笑——生理变化——健康”的模式。支持该假设的研究被引用次数比较多的是Fry W以145个大学生为被试，以生理变化为指标的实验研究，结论是：有活力的笑可以放松肌肉，加快呼吸，刺激循环，减少与压力有关的荷尔蒙的产生，增强免疫力[12]。笔者认为，该研究的优势是单纯以笑为自变量，有别于其他研究将幽默和笑混淆起来，其局限性在于没有对真笑和假笑、笑的程度、有情绪参加的和无情绪参加的笑等进行区分，降低了其研究的信度，所以后来的追随者不多。
最近明确提出支持该假设的是Rackl，他的研究结论是笑能缓和过敏症状，提高疼痛耐力，降低患心脏疾病的机率，甚至能帮助糖尿病患者控制血糖水平[13]。根据这一理论模式，热烈的笑是幽默有益于健康的决定因素。没有笑的幽默不能起到促进健康的作用。而且，即使没有幽默的笑(假笑和被迫的笑)也对身体健康有益。根据这一观点，具有健康的幽默感的人是尽可能经常大笑，而不是喜欢体味幽默却很少露出笑容的人。在这个模式中，幽默的干预治疗致力于鼓励人们频繁地热烈地笑。
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3.2.2情绪中介假设
情绪中介假设坚持者认为，幽默通过引起积极的情绪而促进身体健康，即遵从“幽默——积极情绪——健康”的模式。颇具影响力的如Panksepp对鼠的脑神经过程的研究，他以鼠的叫声达到50kHz为积极情绪的指标，观察此时鼠的神经反应，得出结论：“积极的情绪，例如欣喜、快乐和爱等，能引发相似的对健康有利的脑反应(brain circuit)，幽默能引起积极的情绪，所以促进了个体的健康。”[14] 与第一个模式相比，该模式认为过分大笑对身体健康不一定有利，因为即使不笑，幽默和愉快也可能导致积极的情绪促进身体健康。健康的幽默感以幸福、快乐、乐观和幽默的生活态度为特征，而作为其外部表现的笑则只具有一般性。如果这个模式是正确的，那么幽默干预的目标就是要通过种种手段增加个体的积极情绪，但笑不是必要的。
3.2.3压力调节中介假设
部分研究者则认为幽默感对健康的作用遵从“幽默—压力调节—健康”模式，认为幽默通过减轻心理压力对健康的负面作用来间接增强身体健康。某些个性特征和应对方式能够减轻压力的负作用，幽默就是其中一种，它既是积极的个性成分，还是适应性的应对策略。Abel和Maxwell以303名大学生为被试，以录像为幽默材料的字谜任务研究中得到结论：幽默能减轻字谜任务所引发的不良生理反应；但该作用在男性中比较明显，女性中则没有出现该效应[10]。但是Ford则发现应对幽默能缓解女性在数学运算过程中因习惯性紧张而出现的生理症状[11]。这两个研究成为幽默减轻压力的负面作用的有力证据。但是显然两个研究结果具有不一致性，说明进一步的研究和证明非常必要。
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压力调节中介假设强调认知的幽默取向的重要性，即在压力情境中感知问题的幽默方面和保持幽默的态度可以使个体更有效地应对压力。另外还有研究证明，幽默通过在面对压力情境时与压力情境保持适当的心理距离、增强优势感和幸福感，使压力对个体身体健康的负面作用减少(Lefcourt and Martin，1986；Martin等，1993；Vilaythong, 2003)[15]。如果这个观点正确，临床幽默干预将被作为压力管理的一个因素，致力于培训个体在日常生活中使用幽默应对压力的技能。
3.2.4社会支持中介假设
该假设认为，幽默感可以通过提高个体的社会支持水平以间接促进身体健康，即遵从“幽默——社会支持——健康”模式。近年来得出一致结果的是Kiecolt-Glaser等以56对夫妻为被试的相关研究，发现能有效的使用幽默来减少夫妻间的冲突、缓解关系紧张并增强对方喜欢程度的个体，能得到更多的和更满意的社会关系，即较高水平的社会支持，并具有比较好的健康水平[16]。
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这个模式研究的问题是幽默对人际关系的作用和个体在交往中表达幽默的社会能力，而不是笑的频率。该模式认为，健康与使用幽默以合作的和非敌意的方式来增强与他人的关系有关。
如果这种机制是正确的，临床幽默干预可能被看作是社会技能培训的一部分，致力于促进个体发展对增强社会能力有益的幽默感。
综上所述，笔者认为笑和生理变化中介假设与情绪中介假设争执的症结在于笑是否单独促进生理健康；而其他的两个假设都把笑排除在外，但却没有将情绪严格排除，可以理解为分别强调压力调节或社会支持的影响力，所以三者争执的焦点在于幽默主要通过情绪、压力调节和社会支持中的哪一个促进身体健康，还是因情境的不同各自起着同等重要的作用。要想解决这些争执，设计精巧、控制严格的研究方法才能将他们区分开来，加以证明。
3.3 研究方法和研究范式
3.3.1实验研究范式
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幽默感研究的实验方法，一般都是使被试接触幽默的录像材料，测量各种生理变量例如免疫指标或者痛阈等在幽默干预前后的变化。目前的实验方法一般都做了很好的控制，在设计上也愈加细致、精确和严格。
Zweyer等的实验室实验是公认的比较好的研究，试图解决幽默减轻疼痛感的作用机制及其参数问题。其设计了几个控制组，用来控制分心、放松和消极情绪。首先测量疼痛的耐力，然后随机的安排被试在三种情境下看幽默电影，然后进行对比：(1)体味快乐的情绪但是不笑(微笑和大笑)；(2)尽力微笑和大笑；(3)填充幽默注解。看完电影20分钟后再次测量痛阈。研究者录制看电影的全过程并对其面部表情进行编码，区分真笑、假笑和大笑，使用的是面部表情编码系统(Ekman and Friesen，1978)。结果发现：(1)总体上看，三种条件下的结果类似：疼痛的阈限值和耐力都有所提高，这种效果在看电影后非常明显并且持续20分钟；(2)笑和幽默创造对痛阈提高没有必要性；(3)疼痛耐力的提高与真正的愉快而产生的微笑有积极的联系，与频繁和强度很大的笑没有积极的联系；牵强的和夸大的快乐情绪和笑，与疼痛的耐力产生消极的联系。可见该结果否定了笑和生理变化中介假设，支持了情绪中介假设。该实验在幽默干预方面建议，因为幽默具有减轻疼痛的效果，主张个体应适度快乐，而强迫自己人为地笑却确实没有医疗效果[17]。虽然据此我们还不能肯定幽默感对生理健康的作用机制，但却证实幽默和疼痛感变化的关系确实存在。总之，这篇文章为我们提供了一个很好的探测幽默对健康变量的作用的实验研究模式。
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比较常用的实验研究还有不在实验室内进行的临床幽默干预，这种实验研究通常是在治疗其他疾病的过程中，通过一系列周期的幽默临床干预来观察幽默的效果。笔者认为这种研究能够弥补实验室实验只能检测短期效应、无法判断应用效果的不足；而且由于时间比较长，在生活情境中进行，这种研究能够较好的确定幽默的效应、决定相关的机制和准确揭示参数。
3.3.2相关研究范式
即用自我报告法测量个体的幽默感，然后检查幽默感与个体的与健康有关的变量之间的相关关系。如果呈正相关，则说明幽默感有利于生理健康，即可以得出结论：日常生活中习惯于有更多幽默或者笑的人，身体更健康。相关方法应用在幽默研究中的缺点是不能证明因果关系，其优点是把长期的健康状况作为指标，比实验室法的短期的生理变化研究更自然真实。, http://www.100md.com(李梅东 张向葵 赵欣欣)