4 存在的问题和争议

    4.1恋童症鉴别的有效性

    有研究者收集了1982-1992年间使用APA诊断标准、阴茎体积描述器、SSPI测量等不同诊断方法被确诊为家庭外恋童症和非恋童症的儿童性攻击者的资料。对使用相同诊断标准确诊的恋童症组和非恋童症组在多个心理变量上进行了比较。结果发现目前采用的诊断方法并不理想，恋童症和非恋童症之间没有临床差异，而且不同诊断结果之间也缺乏相关[2]。APA鉴别标准中反复、强烈、行为以及干扰了工作和生活这些内容均没有明确界定，需要医生推论做出判断，这影响到了鉴别的可靠性[1]。歪曲认知量表虽然可以鉴别恋童症，但恋童症对项目中的大多数内容并不认同[22]。这种现象除了与社会渴望偏见和印象管理有关之外，还可能和歪曲认知的内隐性有关[22]。目前的认知歪曲量表还不能很好地测量内隐的歪曲认知。如果这些量表不能提供恋童症的有效认知信息，势必会影响到CBT的治疗效果。

    4.2恋童症研究中存在的问题

    第一，样本来源单一。大多数研究采用的样本主要来自监狱或司法委托治疗结构 ......