3 讨 论

    本研究显示，高血压组中A型行为者的比例显著高于正常对照组，在按血压级别分组后，患者的CH与TH+CH分值呈逐级增大的趋势。这与相关文献结果一致[9]。多元逐步回归分析表明，TH+CH分值与脉压密切相关，而脉压已被证实为高血压患者发生靶器官疾病和死亡的独立危险因素，是引起心脑肾血管病变严重程度的最佳预测因子。以上结果提示，A型行为是高血压发病的内在因素，并可促进高血压病情的进展。

    本文多元逐步回归分析后发现，高血压病患者中，代表负性生活事件的指标是影响A型行为的重要因素，提示生活事件对A型行为的形成产生影响。研究证实，生活事件这种心理应激可以影响到心血管病危险因素的变化[10]，而血压被认为是受心理应激影响最敏感的指标之一。有学者认为，A型行为是高血压病遗传易感性的一个内在表现，同样强度的生活事件刺激作用在不同的行为类型，A型行为者更易于被激发而出现高血压[11]。

    有学者提出，生活事件是否导致心理健康问题，除取决于生活事件本身的属性、个体对事件的归因方式和应对策略外，在很大程度上还与个体的社会支持状况相关。社会支持是指应激状态下 ......