【摘 要】 目的: 研究0～4岁行体外循环(Cardiopulmonary bypass, CPB)心脏直视手术的先天性心脏病(Congenital heart disease ，CHD)患儿，在术前、术后1周、术后1月神经认知功能的情况。方法：对110例0～4岁CPB下行心脏直视手术的患儿(紫绀型36例，非紫绀型74例)，在术前、术后1周、1月用Gesell发展量表进行神经认知功能测评。结果：患儿术前神经认知功能处于中下水平，紫绀型患儿的应物能、应人能、运动能、语言能得分均低于非紫绀型患儿[(81.5±7.0)vs.(87.7±7.3)、(80.7±6.8)vs.(87.7±8.1)、(79.2±6.4)vs.(87.2±8.7)、(80.8±6.1)vs.(87.4±8.6)，P<0.001或0.01]；4个方面得分术后1周均低于术前[如应人能：(82.8±7.7)vs.(85.4±8.3)，P=0.002]，术后1月均高于术前[如应人能：(91.3±6.2)vs.(85.4±8.3)，P=0.001]；年龄与应物能、应人能、运动能、语言能均呈负相关(如术后1周年龄与非紫绀型应人能β=-3.7，与紫绀型应人能β=-0.6)；非紫绀型组的ICU停留时间与术后1周应人能、运动及术后1月应人能呈负相关(β=-0.6、-0.4、-0.4)；非紫绀型组与紫绀型组的最低鼻咽温与术后1周语言能呈正相关(β=1.7、2.7)；紫绀型组主动脉阻断时间与术后1周认知能力的4个方面及术后1月应物、应人呈负相关(β=-9.6、-3.9、-3.4、-4.7、-3.9、-7.8) ......