白血病患儿父母焦虑抑郁的调查和干预(2)
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【Key words】 leukemia; parents; anxiety; depression; questionnaire; intervention；case-control study
白血病是儿童最常见的恶性肿瘤，居5岁以上儿童死亡原因的第一位[1-2]。儿童罹患白血病，不仅使患儿本身遭受极大的身心痛苦，同时也给患儿家庭带来巨大的变化。从20世纪60年代起，有关白血病患儿父母的感受及在孩子治疗过程中的作用就有相关报道：家长得知孩子诊断为白血病出现的“休克”反应[3]；面对自己子女治疗中的痛苦经历、病情的不可预见性、难以支付的医疗费用等出现的焦虑抑郁等不良反应[4-5]；父母作为患儿最直接的监护人及照顾者，其情绪和认知会影响患儿的情绪和生活态度[6]。自1977年Engle提出“需要新的医学模式对生物医学模式的挑战”[7]，其后WHO推行生物-心理-社会新的医学模式以来，各国肿瘤诊治中心加强了对肿瘤患者及家庭的关怀和干预，小组治疗和家庭系统治疗手段也逐渐应用到肿瘤领域，通过对患者家长甚至医务人员共同参与的小组治疗，以及对肿瘤患者家庭系统的心理干预，发现这些治疗不仅能有效缓解家长的紧张压抑情绪，更有助于患者的身心康复[8-9]。但国内尚未见有小组治疗和家庭系统治疗对儿童肿瘤患者和家庭干预的报道。本研究采用家庭环境量表[10]和医院焦虑抑郁量表[11]对白血病患儿家长进行了问卷调查和评测 ......
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