3.2乳腺癌化疗患总体疲乏程度及特点

    本研究显示化疗时5～7天患者的疲乏程度最重,化疗后5～7 d疲乏程度明显下降,但仍显著高于化疗前的水平。这符合癌因性疲乏的发生特点[5,13-14],这一结果与已有研究结果一致[5,13-14,18-19] ,即患者通常在接受化疗后迅速出现疲乏表现,化疗中5～7 d出现化疗相关性疲乏的峰值,随后疲乏逐渐减轻,在下一次疗程前又逐渐好转的“山峰和山谷”型的变化模式,这可以指导临床护士加强对化疗开始后5～7 d患者疲乏发生的关注和评估。

    3.3乳腺癌化疗患者癌因性疲乏在各维度的表现

    化疗前,各维度表现为低度疲乏;化疗中各维度疲乏程度最高,均呈中等程度;化疗后情感和感知维度仍呈现中等程度的疲乏,化疗对情感和感知维度影响最大,这与Gulbeyaz[13]对土耳其乳腺癌化疗妇女进行研究所得结论相同。这种各维度疲乏程度在化疗前、后较低,化疗中较高的整体疲乏变化模式与Berger[15,20-21]的研究结果一致。化疗过程中变化最为突出的是感知维度(见图1),而有研究结果表明在接受化疗的乳腺癌患者中认知维度疲乏程度得分最高[20-23],这种差异可能与被调查人群有关,国外的研究对象绝大多数有相对稳定的职业和受过高等教育[13] ......