2.2两组围生期危险因素的单因素分析

    孤独症组与其他精神障碍组之间母孕年龄[(27±4)岁 vs.(28±5)岁]、出生时父亲年龄[(28±4)vs.(28±1)]和胎儿出生体质量[(3.46±0.51)kg vs.(3.36±0.56)kg]差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组间其他危险因素比较见表1。从表1可知,孤独症组母孕期感冒史(χ²=3.68,P=0.038)及早产史(χ²=4.60,P=0.022)多于其他精神障碍组,两组儿童在喂养方式(χ²=6.52,P=0.038)上差异也有统计学意义。因为其他精神障碍组对接触X-ray、败血症和抽搐的回答均为“否”,孤独症组和其他精神障碍组对吸烟饮酒项目的回答均为“否”,故这些项目未纳入统计分析。

    3 讨 论

    本研究是将孤独症患者与其他精神障碍患者围生期危险因素进行比较的一个初步研究。既往的研究主要通过将孤独症患者与正常人对照,来探讨孤独症的发病与围生期危险因素之间的关系,或者与孤独症同胞中的正常儿童对照,研究基因和围生期危险因素与孤独症发病的关系。这些研究均提示孤独症患者组比正常对照组存在更多的围生期危险因素,虽然各个研究所见与孤独症相关的围生期危险因素并不完全相同,但有重叠,例如母孕年龄偏大、母孕期有病毒感染史、先兆流产、剖宫产、早产、助产、胎位异常(臀位)、出生时窒息或缺氧(以Apgar评分评价)等,这些因素在既往研究中的发生率很高[1,3,7-11] ......